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肛腸 焼傷患者如何正確使用清創(chuàng)機
慢性創(chuàng)面清創(chuàng)步驟
慢性創(chuàng)面簡介:
糖足患者由于血管因素、神經(jīng)因素和感染等共同作用下,會導(dǎo)致足和下肢組織的破壞壞死,容易出現(xiàn)足,出現(xiàn)局部潰爛是嚴重患者中比較容易出現(xiàn)的癥狀,這時候就需要做傷口清創(chuàng),足清創(chuàng)必須要采取合適的方法,清創(chuàng)到位,才能夠改善足。
焼傷患者除了針對病因的治療外,還應(yīng)注重清創(chuàng),清創(chuàng)就是把感染、潰爛的組織剝離掉,直到露出新鮮的組織,清創(chuàng)是基本要求是要做得徹底,徹底處理干凈足部壞死組織和滲出液,并且清創(chuàng)是一件細致的話,清創(chuàng)干凈才能夠控制好潰爛,之后足部才能夠長出新鮮組織。
無論是消除生物膜還是治療位于器械清創(chuàng)難以施展的部位的傷口,超聲清創(chuàng)可以說是一種促進傷口愈合的利器慢性傷口已經(jīng)成為當今社會的主要社會問題,影響著萬人的生活質(zhì)量,增加其醫(yī)療花費。單單是靜脈功能不全傷口就占到下肢難愈傷口的70%。
雖然傷口治療的基本原則是規(guī)律和頻繁的清創(chuàng),但臨床清創(chuàng)常常很痛,足/踝部位置有時亦不便于清創(chuàng),或是深的腔洞傷口。對于慢性傷口的清創(chuàng),常用的方法包括外科、酶、蛆蟲、機械或自溶性清創(chuàng)。本文將要討論的是低頻率超聲清創(chuàng),及其如何應(yīng)對足踝部傷口。
失活組織的外科清創(chuàng)是傷口治療過程中的必要操作。雖然器械清創(chuàng)(加或不加脈沖灌洗)是常用的方法,超聲清創(chuàng)是近幾年逐漸被大家熟知的選擇。超聲清創(chuàng)初于20世紀50年代被醫(yī)生用于牙科,后來被用于軟組織切除和骨骼切割。
對于足踝外科,超聲清創(chuàng)是一種頗具價值的方法,原因有多種,包括:輔助生物膜破壞和清除;在進行傷口治療前準備傷口床;和有效清除所有失活軟組織和骨骼。然而,足踝外科醫(yī)生必須牢記超聲清創(chuàng)并不能替代細致的診療,包括評估傷口病因、問題部位的血供、是否存在感染、足部畸形的管理、適宜減壓策略的使用。當保守治療沒有效果和確定需要更加激進的傷口清創(chuàng),超聲清創(chuàng)可能成為外科醫(yī)生的利器。
清創(chuàng)的時候如果供血不足則效果就不好,清創(chuàng)前提是需要先改善供血,然后再積極清創(chuàng)。除此之外還要積極處理感染,首先應(yīng)該用生理鹽水沖洗潰爛部位,如果潰爛嚴重,應(yīng)該切除一定的潰爛組織,切除之后用碘伏進行消毒,之后應(yīng)該用藥物敷在傷口上,清創(chuàng)是一件繁瑣的事情,詳細的足清創(chuàng)步驟如下。
、首先要做好患者局部血液供應(yīng)的改善,對于下肢血管病變的要做針對性的治療提高血氧飽和度;
第二、需要對發(fā)生壞死或顏色改變的部位進行詳細的,清理或者切除潰爛的組織,直到重新長出健康的組織。
第三、在清創(chuàng)過程中如果發(fā)現(xiàn)竇道,應(yīng)該用的清創(chuàng)機清理創(chuàng)面,或者用手術(shù)刀把它擴大,這樣可以幫助引流和清創(chuàng)。
第四、要借助影像學(xué)檢查深層組織的情況,潰瘍?nèi)绻窃谥杭紫旅娴脑?,要剪除趾甲直到暴露出潰爛的基底部,要剪掉傷口四周的胼胝。
第五、要時刻關(guān)注創(chuàng)面的恢復(fù)情況,上藥進行包扎的時候要透氣,
第六、多做運動,不應(yīng)該因為行動不便就長期躺在床上,適當?shù)幕顒痈欣趧?chuàng)面修復(fù),也可以增加個人體質(zhì)。
以上是清創(chuàng)的詳細步驟,足清創(chuàng)患病地方必須要徹底清理干凈,首先生理鹽水沖洗潰爛部位,其次要對潰爛部位進行切除,然后應(yīng)該使用碘伏消毒,在消毒好的創(chuàng)面上面敷藥,最重要的是要時刻關(guān)注創(chuàng)面的恢復(fù)情況,及時處理潰爛,一直到重新長出新組織。