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黃帝曰:?jiǎn)韬暨h(yuǎn)哉!閔閔乎若視深淵,若迎浮云,視深淵尚可測(cè),迎浮云莫知其際。圣人之術(shù),為萬(wàn)民式,論裁志意,必有法則,循經(jīng)守?cái)?shù),接循醫(yī)事,為萬(wàn)民副,故事有五過(guò)四德,汝知之乎?
雷公避席再拜曰:臣年幼小,蒙愚以惑,不聞五過(guò)與四德,比類形名,虛引其經(jīng),心無(wú)所對(duì)。
帝曰:凡未診病者,必問(wèn)嘗貴后賤,雖不中邪,病從內(nèi)生,名曰脫營(yíng)。嘗富后貧,名曰失精,五氣留連,病有所并。醫(yī)工診之,不在藏府,不變軀形,診之而疑,不知病名。身體日減,氣虛無(wú)精,病深無(wú)氣,灑灑然時(shí)驚,病深者,以其外耗于衛(wèi),內(nèi)奪于榮。良工所失,不知病情,此亦治之一過(guò)也。
凡欲診病者,必問(wèn)飲食居處,暴樂(lè)暴苦,始樂(lè)后苦,皆傷精氣,精氣竭絕,形體毀沮。暴怒傷陰,暴喜傷陽(yáng),厥氣上行,滿脈去形。愚醫(yī)治之,不知補(bǔ)瀉,不知病情,精華日脫,邪氣乃并,此治之二過(guò)也。
善為脈者,必以比類奇恒,從容知之,為工而不知道,此診之不足貴,此治之三過(guò)也。
診有三常,必問(wèn)貴賤,封君敗傷,及欲侯王。故貴脫勢(shì),雖不中邪,精神內(nèi)傷,身必?cái)⊥?。始富后貧,雖不傷邪,皮焦筋屈,痿躄為攣。醫(yī)不能嚴(yán),不能動(dòng)神,外為柔弱,亂至失常,病不能移,則醫(yī)事不行,此治之四過(guò)也。